保健專欄

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油冒煙才算用錯?營養師揭開「發煙點」迷思:選對油還要做對這3件事

  走進超市的食用油區,橄欖油、苦茶油、芥花油、芝麻油、葵花油一字排開,到底哪一瓶最健康?很多人第一個反應就是上網查「發煙點」:發煙點越高越耐熱,就代表越適合煮飯,也越健康?   其實事情沒有這麼簡單。   我們每天吃的油不只是料理媒介,也是脂肪酸與脂溶性營養素的重要來源。真正影響一瓶油好不好,不只有「能耐幾度」,還包括脂肪酸組成、抗氧化物、精製程度,以及你怎麼加熱、保存與重複使用。 ☪ 別再只靠發煙點選油!   所謂「發煙點」,就是油脂加熱後開始持續冒出煙霧的溫度。過去常用它判斷油品是否適合高溫料理,例如未精製芝麻油約177°C、初榨橄欖油約191°C,部分精製植物油則可超過200°C。   因此,「涼拌用低發煙點油、油炸用高發煙點油」確實是一個方便理解的基本原則。   不過近年的研究發現,發煙點並不能完整代表一瓶油受熱後的穩定性。油脂真正怕的是氧化,而氧化速度還受到脂肪酸種類、天然抗氧化物、精製程度、加熱時間及反覆加熱次數等因素影響。也就是說,一瓶「很晚才冒煙」的油,不等於加熱過程中就完全不會氧化;反過來,發煙點不是最高的油,也不代表不能拿來煮菜。 ☪ 橄欖油只能涼拌?這個觀念該更新了   「特級初榨橄欖油不能加熱」是最常見的用油迷思之一。   特級初榨橄欖油的發煙點依品質不同大約落在190~210°C,而一般家庭煎炒通常約120~180°C,因此多數日常料理其實仍落在合理範圍內。更重要的是,橄欖油以單元不飽和脂肪酸為主,同時保留多酚等天然抗氧化成分,能提高油脂加熱時的氧化穩定性。   研究甚至發現,比起單看「幾度開始冒煙」,脂肪酸組成與氧化穩定性更能預測油品加熱後的表現。換句話說,不是橄欖油不能炒,而是任何油都不適合燒到長時間冒煙。 ☪ 一瓶油從好油變壞油,關鍵可能在你家廚房   即使買的是品質良好的油,如果開封後長期放在瓦斯爐旁,每天接受光線、高溫與空氣洗禮,也可能加速油脂氧化。油脂最怕的三件事就是光、熱與氧氣,因此買回家之後怎麼保存,其實和挑哪一瓶油一樣重要。   除了存放位置,包裝本身也是油品保存的一環。   玻璃幾乎不會讓氧氣穿透,也不容易與油脂產生交互作用,因此是常見且穩定的油品包裝材質。不過「玻璃瓶」不代表一定保存得比較好,如果使用透明玻璃、又長時間擺在日光或燈光下,光線仍可能加速油脂的光氧化。相較之下,深色玻璃瓶能多一道遮光作用,更適合對光線敏感的油品。   塑膠瓶則要看材質。市售食用油常見的PET瓶重量較輕、攜帶方便,但它對氧氣的阻隔能力通常不如玻璃,而且不同塑膠材質的透氧性也不相同。研究比較橄欖油在玻璃、PET與PP等容器中的保存狀況後發現,玻璃整體保存效果較佳,而光線與高溫帶來的影響甚至比包裝材質本身更加明顯。也就是說,不論玻璃還是塑膠,避免日曬、遠離爐火、降低高溫環境,往往比單純糾結瓶子材質更重要。   另外,大容量家庭號也未必比較划算。瓶子打開後,每次倒油都會讓新的空氣進入,隨著油量愈來愈少,瓶內上方的空氣空間也愈大。若家中用油速度慢,反而可以選擇較小容量,開封後密封並放在陰涼、避光處,減少油脂長時間接觸氧氣。 ☪ 油冒煙,不只是料理失敗的訊號   當油脂被持續加熱到冒煙,代表油品已開始明顯受到高溫破壞。尤其長時間高溫、食物焦黑、油品反覆使用時,除了油脂氧化之外,也可能伴隨其他不希望出現在餐桌上的物質。   其中大家近期比較熟悉的就是「苯駢芘」。我們先前曾經從問題沙拉油事件出發,完整整理苯駢芘如何產生、日常還有哪些暴露來源,以及為什麼焦黑、煙燻與反覆高溫料理都值得注意。若想進一步了解,可以閱讀: 📘 延伸閱讀|問題沙拉油流入市面!營養師揭露:這餐飯的毒性竟比不上烤肉邊緣一口焦黑 ☪ 油不是越少越好,重點是換掉不好的脂肪   為了健康完全不吃油,也不是理想答案。脂肪除了提供能量,也參與脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。   與其只追求「少油」,不如優先調整來源。日常可以多選擇橄欖油、苦茶油、酪梨、原味堅果、鮭魚等富含單元或多元不飽和脂肪的食物;炸物、酥皮點心、奶油糕點及高飽和脂肪加工食品則減少頻率。 ☪ 營養師教你分級用油,其實不用背一堆數字   與其記住每一款油的發煙點,不如先看今天要怎麼煮。   涼拌、拌醬與低溫料理,可選擇香氣與營養特色明顯的初榨橄欖油、芝麻油或亞麻仁油;一般家庭煎蛋、煎魚、炒青菜,可選橄欖油、苦茶油或其他適合日常烹調的植物油;真正長時間高溫油炸時,再選擇品質穩定且適合高溫使用的油品,並避免反覆使用。   喜多納營養師梁家瑜也提醒大家:選對油只是第一步,不要把油燒過頭、不要反覆炸、不要放到氧化才是完整的用油觀念。發煙點可以當參考,但別再讓一個數字決定餐桌上的全部選擇。   下次站在油品架前,不必急著尋找全能冠軍油。依料理方式準備兩、三種油輪替使用,吃對脂肪、用對溫度、保存得宜,才是真正簡單又務實的家庭用油策略。 ※本文內容僅供營養與健康教育參考,如有特殊疾病、飲食限制或個別健康需求,建議諮詢醫師或營養師。 參考資料:1. "Can you cook with extra virgin olive oil?" by Sian Armstrong, Olive Wellness Institute.2. "Evaluation of Chemical and Physical Changes in Different Commercial Oils during Heating" by De Alzaa F, Guillaume C, Ravetti L., Acta Scientific Nutritional Health, Volume 2 Issue 6 June 20183. "Cooking with extra-virgin olive oil: A mixture of food components to prevent oxidation and degradation" by Julián Lozano-Castellón, José Fernando Rinaldi de Alvarenga ,et al., Trends in Food Science & Technology, Volume 123, May 2022, Pages 28-364. "油品混充及違法添加銅葉綠素事件Q&A",來自衛生福利部食品藥物管理署。5. "食用油的選擇原則",來自台灣癌症防治網。

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天天吃超商鮮嫩雞胸會導致骨質疏鬆與水腫?舒肥雞胸的真相

  下班直奔超商抓一包即食雞胸肉當晚餐,這幾乎是現代減脂族群的標準動作。然而,伴隨著這股依賴超商備餐的風潮,許多擔憂的聲音也隨之浮現。許多人擔心加工雞肉裡滿滿的磷酸鹽,會掏空骨質、讓血管脆化,甚至讓代謝系統停擺,更有許多追求增肌的上班族照鏡子時,發現自己不僅沒瘦,臉部還異常浮腫,不禁懷疑難道是吃雞胸肉吃出問題了? ☪異常軟嫩不全是「舒肥」的功勞!   自己在家水煮雞胸肉通常容易乾柴,為什麼市售的即食雞胸肉卻能鮮嫩多汁?這不全是舒肥法的功勞,關鍵在於食品加工廠為了迎合大眾對於食品軟嫩好咬的口感需求,添加了強效保水劑「磷酸鈉」。   磷酸鹽能改變肌肉蛋白質的微觀結構,將水分死死鎖在肉的組織裡,讓雞胸肉即使經過微波覆熱,依然能保有豐盈的水分。下次購買時不妨翻到包裝背面,只要在成分表看到以下名詞:三聚磷酸鈉、偏磷酸鈉、焦磷酸鈉、磷酸二氫鈉,它們通通都是磷酸鹽家族的成員。 ☪ 攝取量與頻率才是真正的關鍵   許多人一聽到磷酸鹽,就聯想到骨質疏鬆或血管鈣化,嚇得不敢碰加工肉品。事實上,磷酸鹽是「合法的食品添加物」,對於擁有健康腎臟的成年人來說,身體具備強大的礦物質調節力。當吸收了游離的磷酸鹽後,多餘的磷會隨著血液循環進入腎臟被過濾,並透過尿液順利排出,並不會無故沉積在體內造成血管脆化或骨質崩塌。真正需要嚴格忌口的是先天過濾機能退化或洗腎患者。   然而,我們必須建立一個非常重要的正確觀念:「攝取的量與頻率」決定了風險。有一些關聯性研究發現,從飲食攝取磷酸鹽可能跟高血壓與骨質疏鬆有關。目前尚無臨床實驗驗證其絕對的因果關係。磷酸鹽的危機不在於你今天吃了一包雞胸肉,而在於它在加工食品中無所不在。如果你一天除了吃即食雞胸,還喝了碳酸飲料、吃了香腸、啃了含有磷酸二澱粉的軟麵包,宵夜再泡一碗泡麵。這種毫無節制的磷酸鹽累積,就會讓腎臟長期處於高壓狀態,進而產生各種代謝與心血管風險。 ☪增肌卻換來大餅臉?鈉含量超標的水腫陷阱   許多人每天狂吃即食雞肉,卻發現面部與四肢異常浮腫。真正的元兇,其實是為了增加風味與延長保存期限而添加的高鈉鹽! 衛福部建議成人一天的鈉總攝取量不宜超過2,400毫克,平均分攤下來,一餐的額度大約是800毫克。   而市售單一包即食雞胸肉的鈉含量,平均都介於400~600毫克。如果你再加上一顆茶葉蛋、一罐調味豆漿,或是額外搭配了超商微波湯品,輕而易舉就會衝破一餐的建議量。過多的鈉會迫使細胞外液滯留大量水分,導致組織間隙積水。這就是為什麼許多人還沒瘦下來,就先水腫了。 ☪外食族該如何安心吃 喜多納營養師梁家瑜表示現代生活難以完全斷絕加工食品,但我們能透過精準的挑選與替換原則來減輕身體的負擔: 1.挑選數值黃金線下次購買即食雞胸肉時,請務必養成看營養標示的習慣。建議挑選「鈉含量300毫克以內」的產品。若超過這個數值,就不建議天天常吃。 2.分散風險的替換法不要把即食雞胸肉當成唯一的蛋白質來源。每週安排幾天替換成植物性蛋白(如無糖豆漿、毛豆、板豆腐),或是傳統市場的鮮切原型肉品。 3.鉀排鈉法吃完超商加工食品後,可以搭配高鉀的深綠色蔬菜(如菠菜、地瓜葉)或瓜果類水果(如哈密瓜、西瓜)。鉀離子能協助排除體內多餘的鈉與水分。但要注意狂吃高鉀蔬果無法抵銷重鹹。細胞鈉鉀調節機制有一定的處理上限。若腎臟過濾機能退化,血鉀瞬間飆高將引發危機。重點應該在於從源頭減鈉。外食時盡量避免多餘醬汁或醃製配菜。這能直接削減數百毫克的隱形鈉。若該餐數值仍逼近警戒線。可搭配一份無調味生菜沙拉。讓天然鉀離子提供安全的代謝緩衝。   喜多納梁家瑜營養師也提醒,超商微波食品確實有其保存與口感上的添加物考量,為了自身長遠的健康,日常飲食的終極目標,還是應盡可能回歸吃原型食物。把加工食品當作偶爾的便利救急,而非餐餐依賴的必需品,這才是維持健康代謝與緊緻體態的長遠法則。※本文內容僅供教育用途,不應被視為醫療建議或用於診斷、治療、治愈或預防任何疾病。如有健康相關問題,建議諮詢專業醫療人員。 參考資料: 1."Effects of Excessive Dietary Phosphorus Intake on Bone Health" by Colby J Vorland, Elizabeth R Stremke, et al., Curr Osteoporos Rep. 2017 Oct;15(5):473–4822."Salt-Sensitive Hypertension: Mediation by Salt-Induced Hypervolemia and Phosphate-Induced Vascular Calcification" by Ronald B Brown, Clin Med Insights Cardiol. 2023 Jul 6;17:11795468231158206.3."Osteoporosis and salt intake" by H Burger, D E Grobbee, Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2000 Feb;10(1):46-53.

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問題沙拉油流入市面!營養師揭露:這餐飯的毒性竟比不上烤肉邊緣一口焦黑

  近期中聯油脂大豆沙拉油檢出致癌物苯駢芘超標。高達1300公噸問題油流向市場。兩百多家廠商與校園營養午餐受到波及。面對突如其來的食安風暴,大眾焦慮未回收的毒油流向何方。盲目恐慌無濟於事。因此,我們除了期盼並督促政府稽查之外,也該自己知道如何減少這些油脂流入生活,以及萬一不慎時,可以如何降低致癌風險。 ☪苯駢芘從哪裡來?   苯駢芘屬於多環芳香烴,常在有機物高溫加熱或不完全燃燒時形成。食用油過度加熱、炭烤、煙燻與反覆油炸,都可能增加苯駢芘含量。汽機車廢氣、菸煙、炒菜油煙、燃香與燃燒金紙,也可能產生相關污染物。   這些物質進入空氣後,還可能沉降到土壤與水中,再間接沾染食物。部分工作環境的暴露機會也較高,例如瀝青鋪路、焦炭生產、煤焦油處理、煙囪清掃與發電相關作業。飲食只是暴露來源之一,日常煙霧與高溫烹調同樣值得注意。 ☪超標代表違規,不代表單次攝取必然致癌 1. 偶發性攝取的長期風險極低   在毒理學上,評估苯駢芘這類致癌物的風險是看暴露限值(MOE)。雖然部分食用油單次檢出的濃度超過國家標準,但這代表的是產品不合格,不等於「吃下去立刻致癌」。   癌症風險通常與長期、頻繁且較大量的攝取有關。若只是短期內不小心吃到,或偶爾食用,將攝取量平均到一年甚至一生來看,MOE通常仍可能高於10,000。簡單來說,這代表實際攝取量與研究中可能產生影響的劑量,仍有相當大的距離,因此整體風險通常較低。 2. 人體肝臟具有強大的自然代謝能力 人體並非對毒素毫無防備。當微量的苯駢芘進入體內後,肝臟會啟動解毒機制: 階段性代謝:肝臟中的解毒酵素(如 Phase-II 酵素)會催化苯駢芘的代謝物,將其與體內的穀胱甘肽(GSH)、硫酸鹽或葡萄糖醛酸結合。 排出體外:經過上述「結合解毒」的過程後,原本脂溶性的苯駢芘毒性會降低,並轉化為水溶性物質,隨後便能透過尿液或糞便輕易排出體外,不會無限制地在體內累積。 ☪生活中還有哪些苯駢芘來源?   苯駢芘不只可能出現在食用油中。只要有機物經高溫或不完全燃燒,就可能產生苯駢芘。相比因偶發性事件吃到了不合格的油品,以下來源可能更頻繁地出現在生活中: 燃燒與煙霧:汽機車廢氣、二手菸、宮廟線香與金紙煙霧、炒菜油煙。 高溫烹調:碳烤、煙燻、食物焦黑,以及反覆高溫使用的油炸油。 職業環境:瀝青鋪路、煤焦油處理、焦炭生產及煙囪清掃等工作。 ☪烤肉焦黑程度,會影響苯駢芘含量   根據歐洲食品安全局及食品研究資料,肉品中的苯駢芘含量會受到火源、溫度、時間、脂肪量與煙霧回燻程度影響。以下數值只能作為概略比較: 正常炭烤、表面未焦黑:約為每公斤0.5至4微克若一餐吃下300至500克肉品,攝取量約為0.15至2微克。 局部焦黑、表面出現黑斑:約為每公斤2至6微克。吃下300至500克,攝取量約為0.6至3微克。 嚴重焦黑、油脂滴入炭火並產生大量濃煙:可能達每公斤10至50微克,個別情況甚至更高。吃下相同分量,攝取量可能約為5至25微克。 肉品越接近火源,油脂滴入炭火後產生的煙霧越多,表面苯駢芘通常也可能越高。因此,真正需要注意的往往不是肉有沒有烤熟,而是是否反覆受到濃煙回燻並形成焦黑表面。 ☪不合格油品與烤肉,可以怎麼比較? 依現行規範,食用油脂中的苯駢芘限量為每公斤2微克。假設某批油品檢出值為每公斤8.1微克: 以炒一盤菜使用10克油,即0.01公斤計。 若這些油全部被吃下,苯駢芘攝取量約為:8.1 × 0.01=0.081微克。   以單次攝取量估算,這個數值可能低於一餐焦黑烤肉。不過,這項比較不能用來忽視油品致癌物超標的問題,因為違規油品可能被長期、反覆使用,且食品限量的目的本來就是控制日常累積暴露。較合理的理解是:油品致癌物超標必須停止使用;日常生活中的焦黑食物、煙燻食品與燃燒煙霧,也同樣需要減少。 ☪平常如何減少此類危害?   如果是平常家用油脂,請關注政府公布的毒油批號,並避免使用這批毒油。外食者,基本上沒人可以保證完全不吃到這些以被店家購入的毒油,以下將介紹幾項降低致癌物殘害的方式: 多吃高纖食物:纖維可以結合油脂、毒素,並促進腸道蠕動,以利加速致癌物質從糞便排除。 黃酮類食物:如洋蔥(尤其紅洋蔥)、漿果類(藍莓、蔓越莓、黑莓、草莓)、蘋果(特別是紅蘋果)、羽衣甘藍、菠菜、綠茶,可以減慢毒素生成。(苯駢芘本身無毒,需經過肝臟第一階段酵素反應,才會產生有毒代謝物BDPE,黃酮類食物可降低此階段毒素生成速率,避免毒素濃度一次性過高,導致來不及代謝就傷害細胞) 十字花科食物:如青花菜、花椰菜苗、蘿蔔等,含有豐富的蘿蔔硫素,可以提升肝臟第二階段的酵素反應活性,依此提升肝臟將苯駢芘的有毒代謝物BDPE清除的速率。 優質蛋白質:如雞胸肉、海鮮,有助穀胱肝肽的生成,用以中和解毒過程產生的自由基,及幫助肝臟第二階段解毒。   喜多納營養師陳宏隆也提醒大家,面對苯駢芘超標油事件,重點在於停止使用、追查流向與避免持續暴露。偶爾誤食不必過度恐慌,但也不應淡化違規事實。比起尋找單一食物補救,更實際的做法是減少焦黑、煙燻、反覆油炸與長時間吸入油煙,從日常降低累積風險。 參考資料: 1.”Analysis of 200 food items for benzo[a]pyrene and estimation of its intake in an epidemiologic study” by N. Kazerouni, R. Sinha ,et al., Food and Chemical Toxicology, May 2001, Volume 39, Issue 5. 2.”BENZO[a]PYRENE” by IARC Working Group on the Evaluation Agency for Risks to Humans, Chemical Agent and Related Occupations, International Agency for Research on Cancer, 2012, IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Volume 100F.3.”Benzo[a]pyrene—Environmental Occurrence, Human Exposure, and Mechanisms of Toxicity” by Bożena Bukowska, Katarzyna Mokra, et al., Int J Mol Sci. 2022 Jun 6;23(11):6348. doi: 10.3390/ijms231163484.”Polycyclic Aromatic Hydrocarbons in Food - Scientific Opinion of the Panel on Contaminants in the Food Chain” by Jan Alexander, Diane Benford, et al., European Food Safety Authority (EFSA), 04 August 2008

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蚊滋色變!登革熱與日本腦炎襲台,防蚊只倒積水全做白工

  六月氣溫節節攀升,午後雷陣雨頻繁,高雄這個月爆發登革熱群聚感染。嘉義也同步確診今年首例日本腦炎。兩種高風險病蚊媒傳染病在相同氣候條件下現蹤。多數民眾習慣早上出門噴防蚊液,並倒掉陽台盆栽積水。這種單一的防蚊方式其實存在很大的漏洞。病媒蚊作息規律、繁殖環境與傳染途徑完全不同,用錯方法將使身體直接暴露於威脅中。 ☪正確認識這對伺機而動的「夏日雙煞」   登革病毒分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四種血清型。每一型皆具備致病能力。感染某一型別後,人體僅對該型產生終身免疫。對於其他型別,僅能維持約2至9個月的短暫保護力。日後若遭受不同型別病毒入侵,極易誘發抗體依賴性增強作用(ADE)。凝血功能異常與內出血風險會大幅攀升。   日本腦炎的症狀則具備極高隱匿性。多數感染者無症狀或僅微幅發燒。一旦病毒突破血腦屏障,將直接侵犯中樞神經系統。科學文獻指出其重症致死率高達20~30%。倖存者有30~50%面臨精神性後遺症。 ☪預防從了解病媒蚊作息開始   登革熱與日本腦炎的傳播蚊蟲習性差異極大。大家習慣早上出門噴防蚊液,傍晚濃度早已衰退。晚上前往郊區活動將毫無招架之力。斑蚊極度偏好乾淨的人工積水容器。台灣傳染病防治法針對斑蚊孳生源有嚴格規範。衛生人員若查獲居家積水容器內有孑孓,依法可處新台幣三千至一萬五千元罰鍰。家蚊則大量繁殖於廣闊水田與溝渠。清理居家盆栽僅能防堵斑蚊。面對大面積開放性農業生育地,主動迴避與物理遮蔽更具實質保護力。 📘延伸閱讀:屈公病來了你知道嗎?一咬就痛好幾周的病毒,台灣也有風險? ☪蚊子眼中的滋補美味   科學家進行了許多實驗,發現蚊子叮咬和人類散發的氣息有關,包括所排出的二氧化碳、體熱、汗水與乳酸。蚊子的觸角上有一組專門偵測「乳酸」的感測器,只要空氣中伴隨著我們呼出的二氧化碳,這個感測器就會被瞬間活化。當蚊子在你身邊盤旋、發出擾人聲音時,正是牠們一邊高度戒備,一邊鎖定你皮膚上的乳酸訊號,精心挑選下嘴的最佳時機。   因此,體型偏胖、體溫較高、剛運動完或不愛洗澡,身上殘留滿滿乳酸與汗臭味的人,都容易變成自帶香氣的移動自助餐。還有你精心擦的髮雕、香水,在蚊子聞起來可能也很誘人喔! ☪如何靠吃打造健康防護罩   建立有效防禦網需同時強化外在阻斷與內在體質。外在防護方面,購買防蚊液需確認含有政府核可的待乙妥(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默寧(IR3535)。這些成分能穩定干擾蚊蟲嗅覺受體。使昆蟲無法辨識人體散發的二氧化碳氣味。面對家蚊威脅,嬰幼兒滿15個月應按時完成日本腦炎常規疫苗接種。   喜多納梁家瑜營養師表示蚊子偏愛體溫偏高的人,而體溫偏高,其中的可能原因是體內正在慢性發炎,因此內在防線我們可以透過抗發炎飲食來建立。例如: 植物性食物:深綠色蔬菜、莓果類和番茄、酪梨、橄欖油,給身體最純粹的滋養。 選對好油:鮭魚、鯖魚、核桃、亞麻仁籽,幫身體補足Omega-3好油。 多吃高纖全穀物:把白米換成糙米、燕麥或豆類,照顧腸道健康,發炎機率自然低。 減少精緻糖、加工品:甜飲料、鹹香的火腿香腸和餅乾雖然誘人,但少吃它們,身體會更輕盈。 抗氧化食品:綠茶、薑蒜、薑黃,甚至來片黑巧克力,都是幫身體清除自由基的得力助手。 ☪用最穩健的步伐,迎戰夏日蚊風   面對來勢洶洶的夏日病媒蚊,我們固然要「談蚊色變」地提高警覺,但真的不必過度恐慌。今年夏天,就讓我們從內到外做好準備。少一點焦慮,多一點滋養,用最健康的免疫金鐘罩,陪伴自己與家人安心、舒適地度過這個充滿活力的季節!※本文內容僅供教育用途,不應被視為醫療建議或用於診斷、治療、治愈或預防任何疾病。如有健康相關問題,建議諮詢專業醫療人員。 參考資料 1."Japanese Encephalitis" by Leslie V. Simon, Divyajot S. Sandhu, et al., StatPearls Publishing, 2026 Jan2."國內新增1例日本腦炎病例 請民眾落實防蚊並按時攜帶家中幼兒接種日本腦炎疫苗",出自衛生福利部疾病管制署,2026/06/163."都是蚊子惹的禍!別以為被蚊子叮是小事",出自台南市政府登革熱防治中心,2025/05/294."Clinical and Laboratory Diagnosis of Dengue Virus Infection" by David A. Muller , Alexandra C. I. Depelsenaire , et al., The Journal of Infectious Diseases, Volume 215, Issue suppl_2, 1 March 2017, Pages S89–S955."Antibody-Dependent Enhancement of Dengue Virus Infection in Primary Human Macrophages; Balancing Higher Fusion against Antiviral Responses" by Jacky Flipse, Mayra A. Diosa-Toro , et al., Open access, 06 July 2016

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愛情讓人暈船,便當讓人「暈碳」,如何避免飯後想睡的睏局

「吃完那個排骨便當,我現在整個暈碳。」「下午開會別找我,剛吃一大碗牛肉麵,嚴重暈碳中。」   日常對話中,你一定常聽見這樣的抱怨。所謂的「暈碳」(Carb Coma),指的是在吃飽飯後,短時間內出現昏沉、注意力下降、眼皮沉重到難以聚焦的狀態,醫學上又稱作「飯後嗜睡」。   過去我們總習慣將這股睡意怪罪給吃太多白飯,認為是精緻澱粉引發了強烈的生理反應。但其實,這絕對不是單純的碳水化合物在作祟。要真正解決下午頻頻打哈欠的困擾,我們必須先破除刻版印象,看懂身體在吃飽後到底經歷了什麼樣的變化。 ☪破除暈碳的兩大常見迷思 迷思一:想睡覺是因為血液去消化,大腦缺血缺氧? 從小到大我們常聽到:「吃飽後血液都集中到腸胃去幫忙消化了,所以大腦缺血才會想睡覺。」這是大錯特錯的觀念!大腦是人體最高級的器官,具備極度嚴密的血流自動調節機制。它的血流供應非常穩定,絕對不會因為你吃了一個高熱量便當就產生局部缺血。 迷思二:都是碳水化合物(澱粉)惹的禍? 網路上常說,吃太多澱粉會導致血糖像雲霄飛車般飆升,接著胰島素大量分泌後血糖驟降,進而引發疲倦。事實上,對於健康成年人來說,身體的血糖平衡機制非常強大,血糖多半是在安全範圍內平緩升降,並不會輕易暴跌。醫學實驗也證實,就算你完全不碰澱粉,單純吃下高油、高蛋白的食物,一樣會讓你睏到不行! ☪飯後想睡的 5 個真實原因 既然不是大腦缺血,也不全是因為吃澱粉,那到底為什麼會暈碳?其實,飯後嗜睡是多種生理機制與荷爾蒙變化疊加出來的狀態: 膽囊收縮素大量分泌:當你吃下大量油脂與蛋白質時,腸胃道為了幫助分解,會分泌一種名為膽囊收縮素的物質。醫學上已證實,這種激素濃度的上升會直接引發強烈的睡意。 大腦清醒開關被強制關閉:人體維持精神百倍,仰賴下視丘分泌的神經傳導物質食慾素 (Orexin),攝取碳水會拉高血糖,血液中的升醣反應會直接阻斷神經元放電,就會啟動身體的休眠模式。 胰島素間接製造血清素:碳水會刺激胰島素分泌,會將血液中大部分的胺基酸趕進肌肉裡儲存,唯獨色胺酸會趁機跨越血腦屏障進入大腦。色胺酸會被轉換成讓人放鬆的血清素,讓人感到極度慵懶。 副交感神經強制啟動:當你吃進大份量食物,胃部被撐開時,負責傳遞胃部訊號的迷走神經會被強烈激活。身體會被強制切換到由副交感神經主導的休息與消化模式。心跳放慢、肌肉放鬆,自然就會昏昏欲睡。 生理時鐘的自然現象:就算你中午吃得很少,人體的核心體溫在下午2點到3點之間,本來就會出現天生的微幅下降。這是一天之中的睡意低谷,加上前面四項機制,就形成了難以抗拒的疲勞狀態。 ☪拒絕下午當機!遠離暈碳的 4 招破解法 天天靠黑咖啡跟意志力硬撐也不是辦法。如果想避免下午開會狂打哈欠,喜多納營養師陳宏隆表示可以透過以下幾個具體的調整: 1. 控制總量,只吃六到七分飽控制食物的總體積,是減輕迷走神經刺激最直接有效的方法。避免把胃過度撐開,就不會過度刺激副交感神經,能大幅降低身體切換到休眠模式的強度。 2. 改變進食順序與澱粉挑選多數人習慣一口飯配一口菜,這會讓澱粉毫無阻礙地被吸收。可以嘗試將進食順序調整為:水/無糖茶 ➔ 菜 ➔ 肉蛋白質 ➔ 飯/水果。先用蔬菜的纖維與蛋白質鋪底,能在腸胃道形成網狀緩衝層,減緩最後吃下的澱粉吸收速度,讓血糖變化更平穩。 ⚠️ 容易引發暈碳的食物,盡量少吃:勾芡羹湯、稀飯(這類液化澱粉吸收極快)、白吐司、含糖飲料。 ✅ 讓血糖相對穩定的選擇,推薦多吃:糙米、五穀米、帶皮地瓜,或是放涼後再食用的米飯,會產生抗性澱粉,降低醣類吸收率。 🍽️ 外食族的實戰搭配法: 超商:茶葉蛋 + 盒裝青菜組合 + 半條地瓜。 自助餐:夾取兩樣青菜 + 一份滷雞腿 + 明確請老闆「飯量減半」。 3. 飯後散步15分鐘 吃飽後離開座位走一走。走路的肢體活動能輕微喚醒交感神經,用來抵銷過度旺盛的副交感神經作用;同時,肌肉活動也能消耗血液中游離的葡萄糖,幫助穩定血糖。 4. 順應生理時鐘如果真的累到眼皮睜不開,與其痛苦硬撐,不如順應生理反應,閉目養神15到20分鐘。切記千萬不要超過30分鐘,以免大腦進入深層睡眠循環,醒來後反而會感到更加昏沉、腦霧更嚴重。   小編也提醒您,下次午餐時刻,別再讓碳水化合物背所有的黑鍋了。只要控制好進食份量與順序,你也能輕鬆奪回下午時段的神經主導權,維持清晰穩定的工作效率! ※本文內容僅供教育用途,不應被視為醫療建議或用於診斷、治療、治愈或預防任何疾病。如有健康相關問題,建議諮詢專業醫療人員。 參考資料: 1."Food Order Has a Significant Impact on Postprandial Glucose and Insulin Levels", by Alpana P Shukla, Radu G Iliescu, et al., Diabetes Care, 2015 Jun 11;38(7):e98–e992."Effect of cooling of cooked white rice on resistant starch content and glycemic response" by Steffi Sonia, Fiastuti Witjaksono, et al., Asia Pac J Clin Nutr 2015;24(4):620-6253."The impact of soluble dietary fibre on gastric emptying, postprandial blood glucose and insulin in patients with type 2 diabetes", by Kang Yu, Mei-Yun Ke, et al., Asia Pac J Clin Nutr. 2014;23(2):210-8.4."Orexin/Hypocretin and Organizing Principles for a Diversity of Wake-Promoting Neurons in the Brain" by Cornelia Schöne, Denis Burdakov, 2026/01/05

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【重磅】帕金森氏症不再是絕症?日本2026批准首款iPS療法,大腦再生已成現實!

  想像一下,那些顫抖到無法握穩的水杯,終於能平穩地送到唇邊。2026年日本正式批准了「iPS 誘導性多功能幹細胞」進入臨床應用。這項技術的核心不在於灌入更多藥物,而是直接在患者的大腦中種下能修復功能的活工廠。這不只是醫學上的進展,更代表我們終於有機會從單純緩解症狀,轉向真正的生物再生。 ☪為何傳統路徑已到盡頭?   長期依賴外來性補充會讓身體反饋機制怠慢。研究發現受體會產生耐藥性。就像對疲憊鼓手大喊要求敲更大聲,最終鼓手會倒下,鼓面也會破裂。這就是「開關現象」。藥效發揮時如常人,藥效一過則瞬間凝固。劇烈起伏讓生活品質碎裂。數據顯示,七成受訪者在長期採取傳統用藥後依然面臨生活無法自理的困境。我們需要穩定調節的生物來源,而非定時投餵的化學分子。這種由內而外的穩定性,是傳統藥物學難以跨越的屏障。 ☪日本的七年豪賭與全球首款 iPS 產品   根據日本NHK的報導,這次核准案意義非凡。這不僅是日本的技術突破,更是全球第一個將iPS細胞商業化的案例。不過,這張通行證得來不易。日本政府採取了極度謹慎的有條件期限批准制度。   目前計畫先為35名患者進行移植,驗證效果後,研發團隊還得花七年時間追蹤所有人的後續狀況。這是一場數據長跑,要確定這些細胞進入人體後不會造反。我認為這種做法很聰明,既讓急需治療的患者能提前接觸尖端技術,也保留了科學防線。如果七年後的數據夠漂亮,這項療法才會轉為全面核准。 ☪iPS 細胞如何精準修復?   其療法的原理就是利用IPS細胞誘導分化成多巴胺神經前驅細胞,然後再將這些細胞植入患者大腦中,細胞能與神經網路產生突觸連結,並按身體需求分泌關鍵物質。根據發布於《Nature》雜誌的研究結果顯示,接受移植的靈長類動物,其精細動作表現提升了近40%。這種生物同步化是合成藥物無法模仿的節奏。它不是在修補漏洞,而是重新接通了已經斷掉的通訊線路。   很多人以為只要把細胞丟進去就大功公成,這其實是個誤區。如果大腦內部的環境充滿發炎反應,再好的細胞也活不下去。日本在2026年的方案中加入了一種「生物支架」。  你可以把它想像成一個微型溫室,保護脆弱的新生細胞不受攻擊,並導引它們往正確的方向生長。實驗也觀察到,一旦新細胞在支架中站穩腳跟,周邊的氧化壓力就會下降。這種生態效應才是成功的關鍵,它讓大腦內部的微環境重啟了自我修復程序。 ☪台灣的接軌與尊嚴的回歸   隨著台灣《再生醫療雙法》在2026年初正式上路,日本的案例對我們來說不再是遠在天邊的新聞,而是可以借鑑的經驗。目前各大醫學中心正加速引進純化技術,試圖將治療從被動補救提升為主動再生。   或許在不久的將來,長輩們不必再設鬧鐘提醒吃藥,早晨起床能獨自繫好鞋帶,甚至感受指尖觸摸布料的細微質感。雖然目前的治療成本依舊高昂,但門已經打開了。我們正站在一個轉折點上,醫學終於開始把被疾病奪走的尊嚴,一點一滴地還給患者。 ※本文內容僅供教育用途,不應被視為醫療建議或用於診斷、治療、治愈或預防任何疾病。如有健康相關問題,建議諮詢專業醫療人員。 參考資料: 1."Phase I/II trial of iPS-cell-derived dopaminergic cells for Parkinson’s disease", by Nobukatsu Sawamoto, Daisuke Doi, et al., Nature, 641,971-977, 16 April 20252."Neural stem cells fate under neuroinflammatory conditions and oxidative stress response" by Filippo Torrisi, Simona Denaro, et al., Front Cell Neurosci. 2025 Dec 17;19:1736865.3."iPS細胞使用の再生医療2製品国内製造販売を正式に承認厚労省", by NHK ONE, 6 March 20264."再生醫療法115年1月1日正式施行 市民如有需求可向本市經衛生福利部核准之5家合法醫療機構申請" by 台南市政府衛生局, 2026/01/05

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下班去健身房是白費力氣?日本研究發現:這時間燃脂貢獻竟然趨近於零

     「下班後去健身房動一動!」這句話對許多台灣上班族來說,簡直是忙碌一天後唯一的救贖。大家普遍覺得有動就好,只要流了汗,熱量就會乖乖燒掉。但我最近讀到日本筑波大學的一項研究,恐怕要讓廣大的夜練族心碎了,你的汗水可能流錯了時間。 ☪飯後運動的燃脂貢獻竟然趨近於零   筑波大學運動醫學研究所曾進行一項24小時的嚴密監測,比較「早餐前運動」、「早餐後運動」以及「不運動」三種情況下的脂肪氧化量。結果非常反直覺。在攝取熱量相同的前提下,只有在早餐前空腹活動,才能顯著提升全天的脂肪消耗。   至於下班後才去鍛鍊的人呢?數據顯示,飯後運動雖然當下會噴汗,但對整天總體脂肪消耗的提升幾乎沒有幫助。換句話說,如果你想靠晚上的慢跑來抵消一整天的代謝壓力,生理學上來看,效益可能低得令人沮喪。 ☪為何空腹狀態是啟動代謝的黃金鑰匙   關鍵在於能量切換。經過一整夜睡眠後,體內的肝醣(碳水化合物)處於低點。這時身體缺乏快速燃料,被迫啟動應變機制,轉向燃燒脂肪來供應能量。這就像一台雙燃料車,當電力(碳水)不足時,引擎會自動切換到燃油(脂肪)模式。早晨空腹運動能大幅提升血液中游離脂肪酸的濃度,促使身體全天都維持在高效燃脂狀態。相比之下,晚上運動時你的血糖正高,身體會優先燃燒容易取得的碳水化合物,脂肪就這樣被擱置到隔天,根本沒被動員到。 ☪ 晚上運動真的沒救了嗎?   看到這裡,只能在晚上運動的朋友先別急著放棄。日本早稻田大學的研究提供了一個配套方案:如果你只能夜練,那就必須更精準地抓到「最大脂肪氧化強度」。   這是一個特定的強度區間,只要能維持在這個強度,即便在晚上,燃脂效果還是優於隨便跑跑。不過這也意味著夜間運動不能只是散散步,需要更精確的監測。相較之下,清晨運動的門檻低得多,因為它利用了自然的生理節奏來補足強度的不足。 ☪每日十分鐘的超慢跑就能開啟燃脂模式   很多人以為運動必須持續一小時才有效,但研究的核心在於空腹狀態能讓身體優先調度脂肪。你不需要一醒來就進行高強度訓練,這對剛甦醒的身體反而是壓力。在台灣,目前最推崇的微運動策略是:早起後進行10到15分鐘的超慢跑,雖然這段時間燃燒的總熱量有限,卻足以向細胞發出切換至燃脂模式的強烈訊號,讓全天代謝更具效率。   這裡要釐清一個關鍵盲點:15分鐘的微運動是為了追求代謝效率,而非取代長時間運動的體感。若要顯著感受到減重帶來的體態變化,長時數的運動量仍有其必要;但在忙碌的早晨,這短暫的超慢跑能精準落在最大脂肪氧化強度區間。這種方式不僅安全,且對關節壓力極小,是啟動全天節律、最適合台灣人的健康儀式。 ☪如何在不傷身的前提下極大化運動效益   陳宏隆營養師也提醒,執行空腹運動有幾個安全前提。首先,起床第一件事是補水,適量溫水能降低早晨血液黏稠的風險。   此外,最常見的迷思是「運動完不敢吃早餐」。這其實是大錯特錯!運動後的30到60分鐘是肌肉吸收營養的黃金期。適量攝取蛋白質與複合式碳水(如燕麥、地瓜),不僅不會變胖,還能修復肌肉並鞏固基礎代謝。記住,運動是發出燃脂訊號,而正確的餐後營養,才是讓訊號持續運作的電池。 參考資料: 1.“Exercise before breakfast increases 24-h fat oxidation in female subjects” by Kaito Iwayama, Ryosuke Kawabuchi, et al., PLoS One. 2017 Jul 10;12(7):e0180472.2.“Exercise Increases 24-h Fat Oxidation Only When It Is Performed Before Breakfast, Kaito Iwayama, Reiko Kuriharaet, et al.,EBioMedicine. 2015 Oct 30;2(12):2003-9.3.“Diurnal variation in the metabolic response to exercise in humans” by Chris Poole, Colin Wilborn, et al., J Sports Sci Med. 2010 Sep 1;9(3):354–363.

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漢他病毒現蹤大安區:北市七旬翁染疫亡,家中鼠類竟半數帶原?

  近期台北市大安區一名70多歲老翁因感染漢他病毒不幸病逝,震撼都會居民。衛生單位隨後在個案住家周邊捕獲4隻老鼠,其中竟有2隻檢出病毒陽性。這項數據顯示,即便在繁華核心區,帶原老鼠也可能透過管道進入室內,並藉由分泌物污染環境。漢他病毒在台灣被列為「第 2 類法定傳染病」,是一種典型的人畜共通疾病,這些潛伏在後巷或雜物間的排泄物,隨時可能成為致命威脅。 ☪漢他病毒比你想的更隱形 漢他病毒的傳染途徑多元且難以察覺。雖然老鼠是自然宿主,但人類感染通常不是因為直接接觸動物: 粉塵吸入:這是最主要的途徑。當鼠類的唾液、尿液或糞便污染物質乾燥後化為粉塵,人類在清掃或走動間便可能吸入病毒。 接觸與食入:皮膚傷口接觸到受污染物質,或是吃下被鼠類排泄物污染的食物。 極少數情況:透過帶有病毒的鼠類咬傷傳染。   漢他病毒依症狀主要分為兩類:「肺症候群」主要引發呼吸衰竭,而台灣較常見的是「出血熱症候群」。關於「人傳人」的疑慮,目前全球僅在阿根廷發現過肺症候群病毒人傳人的極少數案例,國內常見的出血熱型別,尚未發現人傳人情形。 ☪ 為什麼噴灑酒精比用力清掃更重要?   漢他病毒在台灣有明顯的季節性。疾管署指出,國內病例多集中在每年1至5月,春季即是風險攀升的關鍵期。這段期間病毒最容易透過「氣溶膠化」傳播。當你反射性地拿起掃帚用力揮動,這些載著病毒的微粒便會隨之揚起,直接進入呼吸道。   針對這種會飛的病毒,「濕式清潔」才是保命之道。漢他病毒具有脂質套膜,容易被75%酒精、漂白水或界面活性劑等化學藥品去活化。疾管署最新指引建議:若發現鼠類跡象,應先以「1:9」的比例調配消毒液(1份市售漂白水加9份清水),大範圍噴灑並靜置作用5分鐘以上,再做清除。 關鍵在於「靜置」能徹底瓦解病毒結構,嚴禁直接乾擦,以免在病毒未死前就將其攪動至空氣中。 ☪辨識警訊:從突然發燒到呼吸衰竭,症狀辨識是保命關鍵   漢他病毒潛伏期可達數週,初期症狀與流感極像:突然發燒、畏寒、肌肉痠痛或頭痛等等。然而,它與一般感冒最大的差異在於惡化速度。一旦進入心肺症候群,患者會迅速出現咳嗽、呼吸急促,甚至引發急性呼吸衰竭。大安區的老翁便是因呼吸困難送醫後病況惡化。若在高風險季節曾有鼠類環境接觸史,出現上述不適務必主動告知醫師,爭取搶救時間。 ☪ 為什麼吸塵器反而成了病毒的散播器?   現代家庭依賴大吸力吸塵器,但在疑似鼠類出沒區,這類電器可能成為最強大的擴散媒介。普通吸塵器若過濾系統(如 HEPA 濾網)不夠嚴密,吸入的帶毒微粒會隨著排氣孔噴射回空氣中,形成高濃度的病毒霧氣,大幅增加清掃者的吸入量。 ☪ 公園裡的松鼠也會傳染漢他病毒嗎?   許多民眾好奇松鼠是否也會傳染。漢他病毒主要宿主為「鼠亞科」(如溝鼠、屋頂鼠)。台灣常見的傳染媒介為溝鼠及錢鼠,松鼠雖同屬囓齒目,但目前全球傳播仍鎖定特定野鼠。雖然松鼠非主要帶原者,但因其可能攜帶其他病原體且具備咬傷人的能力,醫學觀點仍建議保持距離,避免接觸。 ☪防鼠「三不」進階版:手把手安全清除鼠跡 防護到位:清理時配戴 N95 或密合度好的口罩與橡膠手套,避免傷口直接碰觸污染物。 標準消毒程序:使用1:9稀釋漂白水噴灑受污染區域,務必靜置作用5分鐘。隨後以拋棄式紙巾由外向內擦拭。 封堵微孔:老鼠能鑽過 1.5 公分(約硬幣大)的縫隙。要注意空調管線接口與廚房排水孔總結來說,漢他病毒不可怕,可怕的是在無知中驚擾了病毒。在高風險的春季,保持通風並正確實施「濕式清潔」,就是對家人最好的守護。 ※本文內容僅供教育用途,不應被視為醫療建議或用於診斷、治療、治愈或預防任何疾病。如有健康相關問題,建議諮詢專業醫療人員。 參考資料: 1."Impact of climate change on vector- and rodent-borne infectious diseases" by Sandra Beermann, Hendrik Wilking, et al., Journal of Health Monitoring, 2023, 8(Suppl 3):33–61.2."7旬翁染漢他病毒亡 羅一鈞:25年來首起個案", 出自中央社新聞,20263.”漢他病毒症侯群”,,出自衛生福利部疾病管制署,20174."About Hantavirus" by Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ,2024

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【2026最新】美國飲食指南震撼彈:你的餐盤該倒過來吃!為何專家推翻舊金字塔?

  你以為的「均衡飲食」可能已經過時了。2026 年初,隨著美國最新一版《2025~2030 飲食指南》正式公布,全球營養學界迎來了一次觀念大地震。這次不再強調傳統的食物金字塔,而是提出了一個極具顛覆性的視覺概念「倒金字塔優先法則(The Inverted Priority Pyramid)」。這不只是圖表的翻轉,更是對現代人代謝健康的一次重新定義。   還記得小時候教科書上的金字塔嗎?最底層是厚厚的米飯麵食,往上才是蔬菜、肉類。然而,面對全球失控的肥胖率與代謝症候群,科學家發現舊有的澱粉打底邏輯,或許正是現代人越吃越累的元兇。最新的指南告訴我們:想要健康,你的飲食邏輯必須顛倒過來。 蔬菜與全穀、蛋白質並列三大基石,但有「低糖門檻」   在舊金字塔中,穀物獨佔地基,蔬菜僅居次位。但2026年新架構做出革命性修正:撤除單一穀物地基,改由「非澱粉類蔬菜、全穀類、優質蛋白質」三者並列,共同組成最寬闊的頂層結構。也就是說蔬菜不再是飲食中的配角,打破台灣人吃飯配菜的舊習,提倡盤面應呈現三足鼎立的平衡狀態,不再讓澱粉獨大。然而,要落實這套代謝黃金公式,還需守住一道嚴格防線:每餐添加糖攝取不得超過10克。  這標準甚至延伸至全穀與乳製品點心,且須符合 FDA 最新「健康」聲明限制:例如穀物零食(如餅乾)每21克當量含糖不得超過 5克,優格每 ⅔ 杯含糖更需低於2.5克。唯有同時做到營養比例平衡與嚴格控糖,才能真正穩定血糖與代謝。 蛋白質與全穀類「重質也重量」,全脂與紅肉重返榮耀   與蔬菜並列在倒金字塔頂部、同等重要的是「優質蛋白質」與「未精緻全穀類」。這一次,指南不再含糊其辭,而是給出了明確的數值與方向:我們要吃真正的食物,而非加工後的替代品。   首先,新指南對蛋白質的重視程度前所未見。建議攝取量訂為每公斤體重1.2 至1.6克。這意味著一個60公斤的成年人,每天至少需要72克蛋白質,這比過去的標準更高,直接證實了蛋白質在代謝健康中的關鍵地位。   更令人驚訝的是來源的解禁。指南明確指出,優質來源應包含動物性(雞蛋、海鮮,甚至紅肉)與植物性(黃豆、黑豆、扁豆)。關鍵不在於避開紅肉,而在於選擇「無糖、無化學添加」的原型肉品,並將油炸改為烘烤或燉煮。此外,過去被視為地雷的全脂乳品也強勢回歸,被視為蛋白質與健康油脂的優質來源,每日建議攝取3份。 倒三角的極窄尖端:精緻澱粉與超加工食品要吃最少   飲食指南圖示的最下面尖端,代表生活中應該吃最少的部分。這次最大的改變,就是把「精緻澱粉」和「超加工食品」都歸類到這一區。以前舊的飲食金字塔,最底層是穀物類,建議份量最多。這讓大家誤以為白飯、白麵條、白吐司是每一餐最重要的主食。但 2026 年的新指南修正了這個觀念:只有保留原本營養的全穀類(如糙米)才算好澱粉,可以多吃。至於白飯、白麵這些精緻澱粉,因為纖維已經被去掉了,吃進身體後跟吃糖一樣,容易造成負擔,所以現在被列為要嚴格限制的食物。   專家指出,這些精緻澱粉和超加工食品(像餅乾、微波食品),很容易讓人不知不覺吃太多。這對台灣人來說是很重要的提醒:以後吃飯時,不要再把大碗白飯或白吐司當作必須吃完的主食,應該把它們看作跟零食一樣,偶爾吃一點就好,千萬不要當成正餐的重點。 同場加映:時間的倒金字塔   除了食物種類,何時吃也有類似的概念。先前就有醫師提出「時間倒三角」的飲食法:早餐與午餐應佔據全天熱量的最大宗(倒三角的寬邊),而晚餐則應是全天最輕量的一餐(倒三角的尖端)。   這與台灣晚上吃大餐、宵夜配啤酒的文化背道而馳。科學家也建議將大部分的熱量攝取集中在白天活動量大、身體胰島素敏感度較高的時候,並在睡前保留足夠的空腹時間,給予腸道在夜間有足夠的時間修復,這種做法是無需藥物就能改善代謝的強大手段。 結論:翻轉你的餐盤,找回身體主導權 2026 年的飲食建議其實很簡單:把舊觀念倒過來。   喜多納營養師也建議大家,別再把飯麵當作填飽肚子的基底,改以大量蔬菜為基礎;別再把加工食品當作方便的幫手,而是視為偶一為之的奢侈品。當你開始練習這種「蛋白質、植物先行、加工退後」的倒金字塔飲食,你會發現,這不是為了瘦身而做的犧牲,而是為了讓身體運作更順暢的必要保養。 參考資料1.“Dietary Guidelines For Americans”by USDA , realfood.gov, 2025~20302.“Ultra-processed foods and health outcomes: A narrative review,” by Elizabeth L. O'Malley et al., Journal of Clinical Nutrition & Dietetics, 2024, 45–52.

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小學生也中招?梅毒狂潮回歸:揭開「偉大的模仿者」偽裝,你以為沒事其實正如臨大敵

  台灣公共衛生領域近期迎來了一則喜憂參半的消息。根據衛生福利部疾病管制署於114年12月30日公布的最新監測資料,今年國內的性傳染病疫情出現了特殊的「黃金交叉」。在我們長期致力於防範的愛滋病毒與淋病確診數顯著下降的同時,另一個古老的敵人「梅毒(Syphilis)」,卻悄悄突圍,成為唯一逆勢上升的性病。   數據顯示,今年三大性病中,愛滋與淋病分別下降了12%與17%,這本該是值得慶祝的防疫成果。然而,梅毒的確診數卻不減反增,較去年同期略升 2%,總數突破九千大關。更令人擔憂的是,這波疫情的震央似乎正在向年輕世代轉移。   為什麼在醫療資訊如此發達的今天,梅毒能成為唯一的倖存者甚至反撲?這的無痛陷阱不僅是數據的問題,更與梅毒極度狡猾的生物特性,以及年輕族群容易忽略息息相關。 為什麼它是「偉大的模仿者」?無痛才是最大的陷阱   梅毒螺旋體(Treponema pallidum)是一種極為特殊的細菌,它不像流感病毒那樣大張旗鼓地引起高燒,而是採取「蠶食鯨吞」的策略。根據臨床病理學的分類,梅毒通常分為三期,但最容易讓人卸下心防的是第一期與第二期。   第一期的特徵是「硬性下疳」,通常出現在接觸部位。重點來了,它通常是不痛不癢的。許多患者因為潰瘍不痛,誤以為只是火氣大或摩擦受傷,加上潰瘍在幾週後會「自動癒合」,其實是細菌進入血液擴散,這讓患者產生了「已經痊癒」的致命錯覺。   到了第二期,病毒開始在全身遊走,最典型的症狀是手掌與腳底出現紅斑。國外皮膚科醫學期刊曾指出,約有30%的患者會將其誤認為是普通的濕疹或藥物過敏。這就是為什麼它被稱為「模仿者」,它能模仿乾癬、玫瑰糠疹等多種皮膚病外觀,導致誤診率極高,也錯失了黃金阻斷期。   若不幸進入第三期,通常在感染3至15年後,梅毒就不再只是皮膚病,而是全身器官的殺手。 梅毒腫:體內或體表出現腫瘤般的軟組織破壞,可能發生在骨骼、皮膚或肝臟。 心血管性梅毒:細菌侵蝕主動脈,導致主動脈瘤或主動脈閉鎖不全,這是致命的併發症。 神經性梅毒:雖然神經侵犯在早期就可能發生,但在晚期會演變成失智、步態不穩(脊髓癆)、甚至性格大變。 數據背後的隱憂:不僅是性,還有「世代傳遞」的悲歌   為何會有小學生確診?這觸及了梅毒傳播途徑中,常被大眾忽略的一環:垂直感染(Vertical Transmission)與非典型接觸。雖然性接觸仍是主要傳染途徑,但科學數據顯示,若母親在懷孕期間未經治療,梅毒螺旋體能輕易穿透胎盤屏障感染胎兒,導致「先天性梅毒」。這些孩子可能出生時看似健康,但細菌已潛伏體內,隨著年齡增長才出現牙齒、骨骼或聽力的病變。這解釋了部分幼童或學齡兒童確診的原因,並非他們過早接觸性行為,而是上一代的感染鏈未能及時截斷。   此外,國外研究也關注環境因素。雖然梅毒螺旋體離開人體後極難存活,但在極少數情況下,接觸帶有大量新鮮病菌體液的物品,如共用未消毒的刮鬍刀、牙刷等會造成微小傷口的器具,理論上仍有極低機率構成風險。這提醒我們,衛生習慣的養成與家庭成員的健康狀態息息相關。 現代生活造成的防疫破口:交友軟體與「預防疲勞」   為什麼在醫療發達的今天,梅毒反而逆勢上漲?這不僅是台灣的問題,更是全球趨勢。美國疾病控制與預防中心的報告指出,智慧型手機與交友軟體的普及,大幅縮短了尋找伴侶的時間,卻也稀釋了對伴侶健康背景的了解。   另一個心理學層面的因素是「預防疲勞」。隨著愛滋病藥物的進步,如 PrEP 的使用,人們對於性傳染病的恐懼感下降,連帶降低了保險套的使用率。然而,PrEP雖能預防愛滋,卻對梅毒毫無防禦力。這形成了一種反直覺的現象:越是自認有在做預防措施的族群,有時反而因為忽略物理隔絕,成為了梅毒的高風險群。研究數據暗示,這種「單一防禦」的思維,是造成近年來多種性傳染病共同感染比例上升的主因。 你不知道的盲點:潛伏期與神經系統的無聲戰爭   關於梅毒,最大的誤解在於「沒有症狀就是好了」。當第二期症狀消退後,若未經抗生素治療,患者會進入隱性期。此時身體外觀完全正常,但細菌正慢慢侵蝕神經系統與心血管系統。這也是為什麼醫師總是強調抽血數值的重要性,而非單看外表。   科學家發現,梅毒螺旋體具有高度的神經親和性。即使在早期,它也可能入侵神經系統,造成頭痛、聽力改變或視力模糊。這種神經性梅毒並非只有晚期才會發生。一項發表於國際期刊的研究指出,部分患者在感染初期就出現了微細的神經學症狀,卻常被誤認為是工作過勞或偏頭痛。   此外,還有一個常見的迷思:「口交很安全」。事實上,口腔黏膜的通透性極高,若口腔內有微小傷口,如刷牙流血,接觸到病菌的風險並不亞於生殖器接觸。這種「黏膜對黏膜」的傳染路徑,往往是大眾防護網中最脆弱的一塊。 政策新利多:明年擴大 1 萬人次免費篩檢,抓住黃金治療期   面對年輕族群的疫情升溫,政府也祭出了具體的應對措施。疾管署宣布,將於2026年擴大針對年輕族群的「性傳染病匿名諮詢及篩檢服務」。這項計畫預計提供1 萬人次的梅毒篩檢服務。這是一個非常務實的資源,重點在於: 匿名性:不需要擔心身分曝光,不需要健保卡紀錄,大幅降低了年輕人就醫的心理門檻。 整合性:建議在進行愛滋篩檢時,同步接受梅毒檢驗。一次抽血,雙重保障。 早期治療:梅毒在早期是完全可以治癒的疾病。只要施打長效型盤尼西林,就能有效殺死細菌,避免後續神經性梅毒的可怕併發症。 結語:面對數據不恐慌,篩檢是愛的表現   回顧這次的疫情升溫與年輕化趨勢,其實是在提醒我們:微生物的世界從不休息。梅毒並非「私德問題」的代名詞,而是一個需要科學面對的「健康議題」。我們不需要對每一次的接觸草木皆兵,但需要建立更成熟的健康識能: 定期篩檢:若有活躍的親密關係,定期抽血檢查 RPR/VDRL 是保護自己與伴侶最負責任的行為。 全程防護:物理性阻隔,如使用保險套,仍是目前阻絕大多性傳染病最有效的方法。 孕前檢查:這是阻斷先天性梅毒、保護下一代健康的關鍵防線。 落實治療:若確診,關鍵在於早期診斷並全程完成抗生素療程。切勿自行買藥亂擦,且性伴侶須一同檢查治療,治療後更需定期追蹤,這才是確保痊癒、防止復發的唯一途徑   面對偉大的模仿者,知識就是我們最強的抗生素。只要能早期發現,梅毒在現代醫學中是可以被完全治癒的疾病。別讓羞恥感阻礙了追求健康的權利。 參考資料 1.“Syphilis - CDC Basic Fact Sheet”, by Centers for Disease Control and Prevention, 2024.2.“不敢相信,小學三年級就中標!10到14歲少女梅毒有近9倍增長,12年爆增53倍”, by mombaby, 20253.“梅毒疾病介紹” 出自衛生福利部疾病管理署,20243.“梅毒之照護” 出自台北榮總護理部健康e點通,2025

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越睡越累?別只會狂吞 B 群!揭開體內「細胞發電廠」罷工的真相:原來關鍵在粒線體

  下午三點,辦公室裡瀰漫著一股低氣壓。你剛灌下一杯黑咖啡,手邊還放著早上吞過的B群保健品,但眼皮依然沉重,思緒像是一團解不開的毛線球。我們常以為這只是單純的睡眠不足或工作壓力大,於是試圖用更多的咖啡因或保健品來強行開機。然而,許多人卻發現,即便補充了這些所謂的提神好物,疲勞感依然揮之不去。   這時候,我們可能都搞錯了重點:問題不在於你沒有給身體加油,而在於你體內的「引擎」,也就是細胞內的粒線體(Mitochondria),可能根本發不動。當我們談論維生素B群時,大眾往往只停留在「尿液變黃」或「提神」的表層認知。事實上,B群在人體內真正的戰場,是在微觀的細胞層級。近期國際研究更傾向探討B群如何作為粒線體的「關鍵輔酶」,這不僅關乎能量的產出,更涉及細胞的代謝與修復機制。 吃 B 群就像喝提神飲料?錯!它是「點火器」不是「燃料」   這是一個非常普遍的誤區:許多人以為B群本身帶有熱量或能量,吃下去就會像大力水手吃菠菜一樣瞬間充滿活力。但從生物化學的角度來看,維生素B群本身幾乎不含熱量。如果將你的身體比喻為一輛精密的跑車,三大營養素(碳水化合物、脂肪、蛋白質)是汽油,那麼粒線體就是負責燃燒汽油產生動力的「引擎」。在這套系統中,維生素B群的角色既不是油、也不是引擎本體,而是負責啟動燃燒反應的「點火器」與「潤滑油」。   若你攝取了大量的食物(燃料),卻缺乏維生素B群(點火器),這台跑車不僅跑不動,未完全燃燒的燃料還會堆積在引擎內,變成惱人的代謝廢物。這也是為什麼現代人飲食雖然熱量過剩,卻依然感到倦怠的原因之一,因為我們有太多的油,卻沒有足夠的火花來轉化能量。這並非單純的「累」,而是細胞層級的「能量轉換效率低落」。 深入細胞微觀世界:粒線體與 B 群的「生化華爾滋」   要理解為什麼B群對抗疲勞如此重要,我們必須談談著名的「檸檬酸循環」(Citric Acid Cycle,又稱克雷伯氏循環或三羧酸循環)。是一個發生在粒線體內部的複雜生化反應,可以說是身體細胞呼吸的第二階段,它是人體產生能量貨幣ATP(三磷酸腺苷)的核心過程。在這個精密的生產線上,B 群家族的成員各司其職,缺一不可,它們如同生產線上的高級工程師,精準調控每一個步驟。 維生素B1:它是將碳水化合物送入粒線體的第一道關卡。研究指出,缺乏B1會導致丙酮酸無法順利進入循環,就像工廠門口卡車堵塞,原料送不進去,導致能量產出直接停擺。 維生素B2與B3:這兩者是能量傳遞過程中的關鍵輔酶(分別形成 FAD 與 NAD+)。它們就像生產線上的搬運機器人,負責承載電子,驅動粒線體產生能量。若缺乏這兩者,電子傳遞鏈就會斷鏈。 維生素B5:它是構成輔酶A的核心成分,沒有它,所有的燃料都無法被「標記」並轉化為粒線體可用的形式。   一項發表於《Nutrients》期刊的回顧性研究指出,即便只是程度輕微的B群缺乏(即未達到疾病標準,但數值偏低),都足以導致粒線體效率下降,進而影響整體的代謝靈活性。這解釋了為什麼許多人健檢數據看似正常,體感上卻覺得身體卡卡的、運轉不順。 當發電廠「漏電」了:缺乏B群如何引發氧化壓力風暴   除了協助產生能量,維生素B群還有一個常被忽略的功能:維持粒線體的穩定性。當粒線體運作不順暢時,不僅能量產出減少,還會產生大量的副產品「自由基」。這就像是一台年久失修的引擎,不僅馬力不足,還會排放大量黑煙。這股「黑煙」造成的氧化壓力,會反過來攻擊細胞結構,導致細胞受損。   許多科學家推測,長期的慢性疲勞感與這種細胞層級的氧化損傷有關。維生素B群中的B9與B12,在這個環節扮演了重要角色。它們參與了體內的甲基化反應(Methylation),這是一個至關重要的生化過程,有助於維持細胞的正常複製與修復,並協助代謝名為「同半胱胺酸」(Homocysteine)的代謝產物。當同半胱胺酸濃度過高,會進一步增加氧化壓力。雖然我們不能宣稱這能治療特定疾病,但從機轉上來看,充足的B群能協助粒線體這座發電廠運作得更乾淨,減少廢氣排放,讓身體維持在較佳的平衡狀態。 為什麼現代人特別容易「隱性缺B」?精緻糖與壓力的雙重夾擊 你也許會問:「我每天都吃得很飽,怎麼可能營養不良?」這正是現代生活方式帶來的反直覺陷阱。我們以為的豐盛飲食,往往是消耗B群的元兇。 1. 高糖飲食的代價:   當我們攝取大量的精緻澱粉與糖分(手搖飲、甜點、白米飯)時,身體需要消耗更多的維生素B1來代謝這些糖分。換句話說,高糖飲食本身就是一個偷走B群的過程。你吃得越甜,體內的B1庫存消耗得越快,進而導致粒線體運作效率低落,形成越吃越累的惡性循環。 2. 壓力的消耗戰:   壓力狀態下,人體代謝率會改變,對水溶性維生素的需求量會急劇上升。澳洲斯威本科技大學的一項研究探討了補充B群對工作壓力的影響,發現長期處於高壓環境下的人,其體內的B群流失速度遠高於一般人。實驗顯示,適度補充B群有助於改善面對高認知負荷時的適應性。這就是為什麼許多上班族明明沒有劇烈運動,卻覺得精疲力竭的原因,因為你的大腦與壓力荷爾蒙正在瘋狂燃燒你的營養庫存。 總結:找回身體的發電鑰匙   回過頭來看,我們常誤以為健康就是「補這個、補那個」,卻忘了最根本的運作機制。粒線體就像是我們體內成千上萬個微型發電廠,而維生素B群則是確保這些工廠順利運轉、不冒黑煙的關鍵管理員。與其盲目追求高劑量,不如先理解身體的需求。   如果你長期感到莫名疲憊,除了依賴咖啡因提神外,不妨重新檢視你的飲食結構:首先,減少精緻糖攝取,避免無謂消耗珍貴的B1;其次,多攝取原型食物,如全穀雜糧(糙米、燕麥)、深綠色蔬菜、堅果與瘦肉,這些是B群的天然寶庫。最後,理解身體的訊號,疲勞往往是細胞在呼救,而非單純的意志力不足。健康的關鍵往往不在於單一的神奇子彈,而在於給予身體正確且充足的原料,讓與生俱來的修復力與能量系統,重新找回原本的節奏。 參考資料 1.“Mitochondrial function and toxicity: Role of the B vitamin family on mitochondrial energy metabolism” by Depeint, F., Bruce, W. R., et al., Chemico-Biological Interactions, 2006, 163(1-2), 94–112.2.“Vitamins and Minerals for Energy, Fatigue and Cognition: A Narrative Review of the Biochemical and Clinical Evidence” by Tardy, A. L., Pouteau, E., et al., Nutrients, 2020, 12(1), 228.3.“The effect of 90 day administration of a high dose vitamin B-complex on work stress” by Stough, C., et al., Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental, 2011, 26(7), 470–476.

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打一針就能躺著瘦?揭開「瘦瘦筆」爆紅背後的 4 個代價與科學真相

  在這個「以瘦為美」似乎永遠不退流行的時代,減重一直是愛美人士最熱衷討論的話題。近期,不僅是好萊塢巨星,連身邊的同事朋友都開始討論一種「神奇的筆」,俗稱「瘦瘦針」或「瘦瘦筆」。   社群媒體上充斥著驚人的前後對比照,彷彿只要每週扎一針,就能在享用麻辣鍋與珍奶的同時,依然保持苗條。然而,當我們剝開行銷話術的糖衣,科學研究呈現的畫面或許比你想的更為複雜。今天不談產品療效,而是要帶你看看那些隱藏在「體重數字下降」背後的生理機制與代價。 不是燃燒脂肪,而是「欺騙」你的大腦   許多人對這類針劑有一個巨大的誤解,以為它像清潔劑一樣能直接「溶解」體內堆積的脂肪。事實上,它的運作邏輯和想像中完全不同。這類針劑的主要成分是一種模擬人體腸道荷爾蒙(GLP-1)的物質。用最白話的比喻來說,它就像是一個極其嚴格的「大腦交通警察」。   正常情況下,我們進食後,腸道會分泌這種荷爾蒙告訴大腦「我飽了」。但這類藥物將這個訊號放大了數倍,同時延緩胃部的排空速度。這意味著,你中午吃的便當,可能到了晚餐時間還停留在胃裡。   這導致了一種強制的「熱量赤字」:你不是不想吃,而是生理上感到噁心、飽脹,無法再吃。這確實能讓體重下降,但這究竟是健康的瘦,還是另一種形式的營養失衡?這正是我們需要探討的第一個盲點。 盲點一:歐美熱議的「皮布袋」與「臭氧臉」現象   當體重在極短時間內像坐雲霄飛車般下降時,你的皮膚可能跟不上這個速度。在國外醫美界,這兩年出現了一個新名詞「Ozempic Face」(瘦瘦針臉)。這並非讚美,而是指因為皮下脂肪流失過快,導致臉部膠原蛋白支撐崩塌,出現臉頰凹陷、皮膚鬆弛下垂,讓人看起來瞬間老了十歲。同樣的狀況也會發生在身體其他部位,彷彿身體穿了一件大一號的皮囊。這不僅是美觀問題,更暗示了體內營養素可能在短時間內劇烈流失,導致皮膚失去了修復與維持彈性的基底。 盲點二:你減掉的可能不只是油,還有珍貴的肌肉   這是一般廣告最不願意提及的真相。當人體處於極低熱量攝取狀態時,身體為了生存,會優先分解耗能高的組織,也就是你的肌肉。一項發表於權威期刊的研究指出,使用這類機制的減重過程中,受試者流失的體重裡,有相當大比例來自於「瘦體組織」(Lean Body Mass),也就是肌肉與骨質密度。   為什麼這很危險? 肌肉是人體的「代謝引擎」。如果你減掉了 5 公斤,其中卻有 2 公斤是肌肉,那麼你的基礎代謝率將會大幅下降。一旦停藥,身體燃燒熱量的能力比減肥前更差,這就是為什麼許多人會面臨更可怕的「報復性復胖」。 盲點三:沈默的腸胃風暴與「胃癱瘓」風險   「有點想吐」、「便秘」通常被輕描淡寫為適應期的副作用。然而,國際上開始出現更多關於長期腸胃影響的討論。由於該成分的主要機制是「延緩胃排空」,對於本身消化功能較弱,或是有特定腸胃道病史的人來說,這可能會演變成「胃輕癱」(Gastroparesis)。簡單來說,就是胃部肌肉「罷工」了,食物滯留過久,導致嚴重的腹脹、嘔吐與脫水。   此外,國外研究也發現,這類藥物可能改變腸道菌叢的生態。我們都知道腸道是人體的第二個大腦,菌叢的混亂不僅影響消化,更可能與情緒波動息息相關。 盲點四:停藥後的「迴力鏢效應」   這是最殘酷的現實:這種針劑並不是疫苗,打一次就能終身免疫肥胖。發表在《糖尿病、肥胖與代謝》(Diabetes, Obesity and Metabolism)期刊上的一項延伸研究顯示,當受試者停止使用藥物一年後,他們平均恢復了減掉體重的三分之二。   為什麼會這樣哦?因為當外來的荷爾蒙訊號消失,被壓抑已久的食慾會像被釋放的猛獸般反撲。如果你在用藥期間沒有建立正確的飲食習慣(例如學會辨識原形食物、控制糖分),只是單純依賴藥物來抑制食慾,那麼復胖幾乎是數學上的必然。 結語:將主控權拿回自己手中   寫這篇文章,並非要全盤否定科學的進步。對於體重嚴重超標、且伴隨健康風險的族群來說,在醫師嚴格監控下,這確實是一個強有力的輔助工具。但對於只是想修飾線條、追求速成的一般大眾,我想提醒的是:不要試圖將健康的責任外包給一隻筆。   真正的「瘦」不應該以犧牲肌肉、皮膚彈性與腸胃功能為代價。科學研究一再告訴我們,健康的體態來自於高品質的營養攝取、足夠的蛋白質以維持肌肉量,以及規律的活動。或許,最有效的「瘦瘦針」,其實是你每天為自己準備的那份均衡餐盤,以及願意起身動一動的意念。那才是誰也拿不走、不會反彈的真實資產。 參考資料1.“Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension” by John P.H. Wilding, et al., Diabetes, Obesity and Metabolism, 2022, 1684–1693.2.“Risk of Gastrointestinal Adverse Events Associated With Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Weight Loss” by Mohit Sodhi, et al., JAMA, 2023, 1719–1720.3.“Changes in lean body mass with glucagon-like peptide-1-based therapies and mitigation strategies” by Ian J. Neeland MD, et al., Diabetes Obesity and Metabolosm, 2024

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