近幾年，隨著AI翻唱流行，許多經典老歌再次躍上YouTube、TikTok等社群平台，其中便包括〈美酒加咖啡〉。這首經過楊小萍、鄧麗君等歌手演唱的名曲，將美酒、咖啡與愛情交織，唱出了微醺的浪漫與解愁的詩意。
然而，浪漫背後也藏著健康警訊。「酒精」與「咖啡因」都會影響神經系統，混合飲用不會讓作用互相抵銷，反而可能讓人低估醉意。今天，就從營養與生理學的角度，看看這個組合對身體有哪些影響。
☪ 酒精有益健康？適量不代表完全安全
過去部分觀察性研究認為，適量飲酒可能對心血管有些微保護作用。但2026年《Nature Health》的研究指出，低量飲酒也與多種癌症風險增加有關，部分心血管潛在益處的證據則較不一致。2018年《The Lancet》的全球疾病負擔研究，也在其分析中指出，將整體健康損失降至最低的飲酒量為零。
過去常見的限量參考為男性每日2個酒精當量、女性1個；以每當量10公克酒精計算，約相當於男性飲用5%啤酒500毫升、女性250毫升，或40%烈酒男性約60毫升、女性約30毫升。但這是限量參考，並非保證安全，更不是每天應喝滿的額度。
世界衛生組織轄下的國際癌症研究機構(IARC)，已將酒精飲料列為與菸草同屬第一類的致癌物，代表致癌證據充分，並不表示危害程度相同。WHO提醒，就癌症而言，目前沒有可保證完全無風險的飲酒量。
- 致癌風險：酒精代謝產生的乙醛可能損傷DNA，飲酒與口腔癌、食道癌、乳癌、肝癌及大腸直腸癌等有關。
- 器官與神經負擔：長期大量飲酒可能導致脂肪肝、肝硬化、高血壓，並損害神經與認知功能。
- 意外與精神風險：酒精削弱判斷與反應，增加車禍、跌倒風險，也可能干擾睡眠與情緒。
衛福部在2025年「台灣無酒日」宣導中，也倡議不喝酒最健康。台灣戒酒暨酒癮防治中心與馬偕紀念醫院、馬偕醫學院及台灣酒精不耐症衛教協會，於當年5月6日辦理無酒週啟動儀式，並安排衛教與講座，推動健康不飲酒文化。
☪ 咖啡可以提神，但不是越多越好
咖啡含有咖啡因、葫蘆巴鹼、綠原酸及二萜類等成分。部分研究觀察到健康益處，但不能因此認為大量飲用能保護身體。
台灣食藥署建議，每日咖啡因以300毫克以下為參考；美國食品藥物管理局(FDA)指出，多數成年人每日400毫克通常不致產生負面影響。但個人敏感度不同，這些數字並非人人適用的安全線。
- 心血管與神經：可能出現心悸、暫時性血壓升高。2025年《Nutrients》研究指出，過量咖啡因可能導致焦慮與失眠。
- 腸胃不適：咖啡因會強烈刺激胃壁分泌胃酸，並促進腸道收縮。空腹飲用或患有腸胃疾病者，極易誘發胃痛、胃潰瘍、腹瀉及胃食道逆流。
- 骨骼健康：過量的咖啡因會增加體內鈣質隨尿液流失的速度，對於更年期後雌激素減少的婦女，若未適當補充鈣質，罹患骨質疏鬆症的風險會顯著增加。不過2025年《Frontiers in Nutrition》統合分析，也觀察到適量飲用咖啡對骨質疏鬆具有保護作用。但注意這只是有關聯，不能當成預防效果，仍應重視補充鈣質、維生素D與運動。
☪ 咖啡加酒，浪漫背後的4種隱憂
美國疾病管制與預防中心(CDC)提醒，咖啡因不會減少酒精對身體的影響，混喝可能增加飲酒量、受傷與健康風險。
- 「清醒的醉意」讓人喝過頭
咖啡因可能減少疲倦，讓人誤以為自己還很清醒，但酒精造成的判斷與反應受損仍然存在，容易不知不覺繼續加量。 - 心血管負擔增加
咖啡因會刺激交感神經，導致心跳加快與血壓上升；酒精在代謝過程中則容易干擾心臟電生理傳導。兩者疊加會使心臟耗氧量急遽增加，極易誘發心悸、心律不整，對本身有潛在心血管疾病的族群尤其危險。 - 水分流失與宿醉不適
酒精會增加排尿，咖啡因也可能短暫利尿，但不能認定混喝必然嚴重脫水。2014年《PLOS ONE》試驗發現，習慣喝咖啡的男性適量飲用，未比同量飲水造成更多脫水。仍須留意大量飲酒、流汗、嘔吐及補水不足。 - 腸胃刺激可能加重
酒精可能刺激胃黏膜，而咖啡因會刺激胃壁分泌大量胃酸。這兩種物質都會導致下食道括約肌鬆弛。等同於在削弱腸胃防護的同時增加胃酸侵蝕，極易引發胃痛、胃潰瘍及嚴重的胃食道逆流。
☪ FDA早已警告，提神不等於解酒
美國FDA於2010年11月對四家公司提出警告，認定其酒精麥芽飲料中添加的咖啡因是不安全的食品添加物；CDC也持續提醒混喝風險。美國國家酒精濫用與酒癮研究所(NIAAA)指出，熱咖啡、冷水澡或走路，都不能逆轉酒精中毒。感覺有精神，不代表已恢復安全駕駛能力。
喜多納營養師陳宏隆提醒，享受飲品時，要留意酒精與咖啡因總量，不要把咖啡當成解酒工具，更別因為感覺清醒，就一杯接著一杯。喝酒後應安排代駕或搭乘大眾運輸，避免自行開車、騎車。把浪漫留在旋律裡，懂得適時停杯，才能讓聚會留下美好回憶。
※本文內容僅供教育用途，不應被視為醫療建議或用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病。如有健康相關問題，建議諮詢專業醫療人員。
參考資料：
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2.“Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016”, GBD 2016 Alcohol Collaborators, The Lancet, 2018
3.“No level of alcohol consumption is safe for our health”, WHO, 2023
4.「響應5月9日無酒日，衛生福利部倡議『不喝酒最健康』」，衛生福利部，2025
5.「選購認清咖啡因含量，保障你我健康」，衛生福利部食品藥物管理署，2014
6.“Spilling the Beans: How Much Caffeine is Too Much?”, FDA
7.“Exploring the Impact and Mechanisms of Coffee and Its Active Ingredients on Depression, Anxiety, and Sleep Disorders”, by Shi Z., et al.,Nutrients, 2025
8.“Association of Coffee Intake With Risk of Gastroesophageal Reflux Disease and Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis” by Muftah M., et al., Clinical and Translational Gastroenterology, 2026
9.“Coffee and tea consumption on the risk of osteoporosis: a meta-analysis” by Li W., Xie Y., Jiang L., Frontiers in Nutrition, 2025
10.“Effects of Mixing Alcohol and Caffeine”, CDC, 2024
11.“No Evidence of Dehydration with Moderate Daily Coffee Intake: A Counterbalanced Cross-Over Study in a Free-Living Population” by Killer S. C., et al., PLOS ONE, 2014
12.“Caffeinated Alcoholic Beverages”, FDA, 2010
13.“Understanding the Dangers of Alcohol Overdose”, NIAAA
